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聚焦游戏成瘾

实习编辑 2021年10月27日 游戏 73 0

  行为失控是游戏成瘾最基本的特征。游戏障碍患病率平均约为 5%,且保持相对稳定。游戏障碍者以男性、儿童青少年人群为主。2019 年5 月 25 日,世界卫生大会审议通过《国际疾病分类第十一次修订本》(以下简称ICD-11)。其中,将“游戏障碍(gaming disorder)”作为新增疾病,纳入“成瘾行为所致障碍”疾病单元中。随后国家卫生健康委疾控局组织专家对游戏障碍的定义、临床特征、评估、诊断、治疗、康复等进行系统梳理,形成《游戏障碍防治的专家共识(2019 版)》。游戏成瘾再次成为了社会关注的热点。

  一、【聚焦】游戏成瘾:善达专家观点

  二、【聚焦】游戏成瘾:美国专家观点

  三、【聚焦】游戏成瘾:WHO专家观点

  四、【聚焦】游戏成瘾:ICD-11与DSM-5诊断差异

  五、【聚焦】游戏成瘾:游戏障碍 ≠ 玩游戏

  六、【聚焦】游戏成瘾:成瘾机制

  七、【聚焦】游戏成瘾:游戏成瘾为什么是精神疾病?

  八、【聚焦】游戏成瘾:游戏是"精神鸦片"还是"第九艺术"?

  九、【聚焦】游戏成瘾:孩子游戏成瘾和父母的教育有关

  十、【聚焦】游戏成瘾:治疗与预防

  十一、【聚焦】游戏成瘾:当孩子游戏成瘾,家长该怎么办?

  二、【聚焦】游戏成瘾:美国专家观点

  (一)DSM-5确定尚待进一步研究

  2013 年5月18日,美国精神病学学会(American Psychiatric Association,:APA)正式发布第五版《精神疾病诊断与统计手册 》 第5版(The Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition,DSM-5)中,引入了 " 互联网游戏障碍 "(Internet gaming disorder)这一概念。但当时,美国精神病学学会将 " 互联网游戏障碍 " 归类为 " 尚待进一步研究 "。

  (二)名称: " 互联网游戏障碍 "(Internet gaming disorder)

  互联网游戏障碍(Internet gaming disorder)、网络成瘾(network addiction )、网痴、网迷、网瘾、网虫、网络狂(netaholic)、上网狂(on-lineaholic)、病理性网瘾、电子海洛因、游戏成瘾、网络综合征、游戏依赖综合征、因特网痴迷症、计算机依赖(computer dependency)、计算机成瘾症(cyber addiction)上网依赖(on-line dependency)、互联网成瘾综合征、病态使用因特网(Pathological Internet Use,PIU)。

  (三)、诊断标准

  1.症状标准:

  持续的、反复的使用网络来参与游戏,经常与其他人一起游戏,导致临床显著的损害和痛苦,在12个月内表现为下述5个(或更多)标准:

  (1).沉湎于网络游戏(个体想着先前的游戏活动,或预期玩下一个游戏;网络游戏成了日常生活中的主要活动)。

  注:该障碍不同于网络赌博,后者被包括在赌博障碍中。

  (2).当停止网络游戏时,出现烦躁、焦虑、悲伤等戒断症状(但没有药物戒断的躯体体征)。

  (3).出现耐受性,玩游戏时间逐渐增多。

  (4).无法减少游戏时间,无法戒掉游戏。

  (5).放弃其他活动,对之前的其他爱好失去兴趣。

  (6). 即使了解游戏对自己造成的影响,仍然专注游戏。

  (7). 向家人、治疗师或他人隐瞒自己玩游戏时间。

  (8).使用网络游戏来逃避或缓解负性心境(例如,无助感、内疚、焦虑)。

  (9) .由于参与网络游戏,损害或失去重要的关系、工作或教育或职业机会。

  注:仅有非赌博性的网络游戏被包括在该障碍中。从事商业或职业活动需要的网络使用不包括在其中。该障碍也不包括旨在涉及其他娱乐或社交的网络使用。类似的性网站也被除外。

  2.病程标准:12个月。

  3.严重程度标准:

  标注目前的严重程度:基于对日常活动的破坏程度,网络游戏障碍可以是轻度、中度或重度。

  有较轻度网络游戏障碍的个体可能表现较少的症状并对他们日常生活的破坏较少。而那些有严重网络游戏障碍的个体会花费更多的时间在电脑上,以及在人际关系或职业或就学的机会方面遭受更严重的损失。

  参考文献:

  1.师建国主编.《成瘾医学》,科学出版社,2002

  2.'Gaming disorder' has been classified as a mental health condition by the World Health Organization — here's what that means.Business Insider

  3.WHO Releases New ICD-11 - Medscape - Jun 18, 2018.

  4.World Health Organization. http://www.who.int/classifications/icd/en/

  5. Petry, N.M., Rehbein, F., Gentile, D.A., Lemmens, J.S., Rumpf, H.J., Mossle, T., et al., 2014. An international consensus for assessing internet gaming disorder using the new DSM-5 approach. Addiction 109 (9), 1399-1406.

  6. Yuan, Kai, Chenwang Jin, Ping Cheng, Xuejuan Yang, Tao Dong, Yanzhi Bi, Lihong Xing, et al. “Amplitude of Low Frequency Fluctuation Abnormalities in Adolescents with Online Gaming Addiction.” Edited by Krish Sathian. PLoS ONE 8, no. 11 (November 4, 2013):e78708.doi:10.1371/journal.pone.0078708.

  7.An Overview of the Expert Consensus on the Prevention and Treatment of Gaming Disorder in China (2019 Edition).Neurosci Bull. 2020 Jul;36(7):825-828. doi: 10.1007/s12264-020-00475-w. Epub 2020 Mar 3.


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